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保险重大疾病理赔

重大疾病保险最近几年成为了人们投保时的一个首选险种,虽然消费者对这一险种非常的看重,但是却对其理赔存在着一定的“不满”,认为重大疾病保险理赔起来比较的困难,其实现在保险公司不怕“理赔”,正常出险没有什么异常情况下保险公司的理赔效率是非常高的。只不过在申请重大疾病保险理赔时需要注意一些细节。

第一点,申请理赔需要去医院确诊。也就是当被保险人身体出现不适,有重大疾病征兆要去保险公司指定的医院进行诊疗,在此过程中医生会对被保险人的身体健康状态进行诊断,得出结论。其中确诊书是重疾险理赔时的重要依据。

第二点,一旦确诊就要及时的报案。被保险人被确诊为罹患重疾时,首先要核对保单,看自己所得疾病是否属于保单中所载明的重疾,如果在那么就要及时报案,保险公司只要接到报案那么就会启动理赔程序,对被保险人进行理赔。可以通过电话、传真以及书面等形式提交理赔申请。

第三点,准备相关材料。根据保险公司的要求,准备好理赔时需要用到的各种材料,需要的材料一般都包括:诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结等,如果在多个医院就诊那么就需要提供多个医院的诊断证明。还有医疗费用收据、住院费用收据、住院费用明细清单以及病理、化验、影像、心电图等检查报告。这些报告要有医疗机构的有效签章。

很多购买重疾险的朋友得了疾病却被拒赔主要的原因之一就是在投保时不如实告知,所以这也提醒大家在投保时一定要认真履行如实告知义务。


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